黑死病，又称鼠疫，是一种由鼠疫耶尔森菌感染引起的烈性传染病，曾在人类历史上多次大规模爆发，造成了极其严重的后果。其传播途径主要有鼠蚤叮咬传播、呼吸道飞沫传播以及皮肤接触传播。

1、鼠蚤叮咬传播：这是黑死病最主要的传播途径。鼠疫耶尔森菌通常先在鼠类等啮齿动物中传播，当鼠类感染病菌后，鼠蚤吸食病鼠血液后，鼠疫耶尔森菌会在蚤的前胃棘间大量繁殖，形成菌栓，堵塞消化道。当这种带菌的蚤再次叮咬其他健康的鼠类或人类时，由于前胃被堵塞，血液无法顺利进入蚤体，反而将含有病菌的血液反流到宿主体内，从而导致感染。例如在卫生条件较差、鼠类滋生的环境中，鼠蚤很容易从病鼠身上转移到人类身上，进而传播疾病。

2、呼吸道飞沫传播：肺鼠疫患者是主要的传染源。当患者咳嗽、打喷嚏或说话时，会喷出含有鼠疫耶尔森菌的飞沫，这些飞沫被周围的人吸入后，就可能引发感染。这种传播方式在人与人之间传播速度极快，且传染性极强，容易在人群密集的场所迅速扩散，造成大规模的疫情爆发。例如在医院、学校、集市等人员密集的地方，如果有肺鼠疫患者未被及时隔离，就可能通过呼吸道飞沫将病菌传播给大量人群。

3、皮肤接触传播：当人类破损的皮肤黏膜直接接触被鼠疫耶尔森菌污染的物品，如患者的痰液、脓液、病死动物的尸体等，病菌可直接侵入人体，引发感染。比如在处理病死鼠类或照顾鼠疫患者时，如果没有采取有效的防护措施，如佩戴手套、口罩等，就很容易通过皮肤接触感染病菌。

如果出现高热，体温可达39-40℃，且持续不退，或者出现淋巴结肿大、疼痛，尤其是腹股沟、腋窝、颈部等部位淋巴结出现明显的红肿热痛等症状，应立即前往医院就诊。

黑死病患者治疗期间的注意事项

按照甲类传染病的隔离要求，将患者安置在单独的病房，病房要保持通风良好，医护人员和家属在接触患者时必须穿戴防护服、口罩、手套等防护用品，防止交叉感染。治疗过程中，患者要严格遵医嘱按时服药，不得自行增减药量或停药，确保抗生素的足量、足疗程使用，以彻底杀灭病菌。由于黑死病会导致身体大量消耗，患者在饮食上要保证充足的营养摄入，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。同时，要多喝水，每日饮水量在1500-2000毫升，以补充发热、出汗等导致的水分丢失，促进新陈代谢。